“Es nuestro deber accionar en la mujer en el período preconcepcional ya que pueden tomarse medidas antes de la gestación y obtener buenos resultados y no después. Es responsabilidad de la madre reconocer y hacer las modificaciones nutricionales pertinentes a su proceso de embarazo. Este pensamiento hace referencia a la importancia que tiene una nutrición balanceada y dirigida a mantener hábitos y estilo de vida sanos antes de la etapa del embarazo, que garantizaran que este último sea exitoso. El peso materno prenatal y la ganancia de peso durante el embarazo determinan el peso fetal. (1,2)

1.- EL embarazo constituye una de las etapas de mayor vulnerabilidad nutricional en la vida de la mujer, (2) se le recomienda pida información nutricional a su médico y/o donde obtenerla.

2.- La embarazada no tiene que comer por dos. Se recomienda una ganancia total de peso entre  11.5 (25 libras) y 16 (35 Libras) kg o alrededor de .0.4 kg (2 libras) semanales (3).

3.- el cambio de la dieta debe ser más cualitativo que cuantitativo, lo que significa que no se trata de comer más sino de comer mejor. Asegurar el consumo de frutas, vegetales y carnes, granos secos en una dieta balanceada.

4.- El embarazo es un evento fisiológico (normal) caracterizado por un aumento de la actividad metabólica materna, que se traduce en un mayor uso de la energía materna, orientado hacia el anabolismo fetal (el desarrollo del bebe) y de las estructuras maternas que lo soportan en su desarrollo, como por ejemplo la placenta.

5.- De acuerdo al peso y estado nutricional de base de la madre en los primeros trimestres se le adicionan entre 50- 110 a 300 Kilocalorías, en el tercer trimestre 100- 150-200 Kilocalorías (4).

6.- Se recomienda un aporte de proteínas de 10 gramos adicionales /día.

7.- Las grasas representan no más del 30% de las calorías totales del tipo omega 3 y omega 6

8.- Los requerimientos de hierro son de 1000 mg/día, tomar 1 hora antes de los alimentos con bebida cítrica y evitar tomarlo con leche o té que bloquean su absorción.

9.- Requerimientos de calcio de 1,200 mg/día. Con un aporte adicional de 400 mgde calcio mediante aporte adicional de productos lácteos o medicamentoso.  Ácido fólico debe suplementarse sobre todo en los primeros meses de embarazo debido a que su deficiencia se asocia a defectos del tubo neural su aporte de la dieta debe ser de 400µg más suplementación de 200µg.

Los aportes de vitamina A: 600-1000 µg/día y de 800 a 1850 µg/día durante la lactancia.

Vitaminas del grupo B: Los requerimientos de Vitaminas B1, B2, B6 y B12 no aumentan de manera importante durante el embarazo.

Vitamina C: No hay un aumento significativo de sus requerimientos, se recomiendan 50 mg/día cubiertos con frutas cítricas frescas.

10.- La embarazada que tiene acceso a una alimentación balanceada no requiere de vitaminas adicionales.

Una paciente embarazada obesa, no debe ser sometida a restricciones de dieta menores de 1,600 Kcals, esto pone en riesgo el desarrollo del bebe e incluso la vida de la madre. (5,6)